Londonā plosās holēras epidēmija, kas skar arī Marksa ģimeni. Viņam ir aizdomas, ka tas ir nepārdomāta kanalizācijas projekta dēļ. Marksa mājas turpina izskatīties pēc hospitāļa. Šāds stāvoklis traucē paveikt darbus un publicēt rakstus.

Marksa slimošana ietekmē arī viņa domāšanas spējas, kas ir biežs žēlojumu objekts. Piemēram, viņš raksta: “Mani joprojām vairāk vai mazāk vajā hemoroīdu stāvoklis un no tā sekojošais gara trulums.”

Tādējādi darbi tiek iekavēti un tas ietekmē arī finansiālo stāvokli par kuru, protams, nevar nežēloties.